こころのコラム

Column

日々の生きづらさや心のモヤモヤを和らげる、
専門医からのヒント。

日常の悩み・ストレス #強迫性障害

強迫性障害で日常生活に支障が出る場合

公開日: 最終更新日:2026.08.11 監修:西村 由貴

なぜ「やめたいのにやめられない」状態になるのか?

「鍵をかけたか何度も確認して家を出られない」「手洗いや消毒を繰り返して皮膚が荒れてしまう」「頭の中に不安な考えがこびりついて離れない」——このようなつらさを一人で抱え込んでいませんか?

強迫性障害(OCD)は、頭から離れない強い不安や不快感(強迫観念)を消すために、打消しの行為(強迫行為)を繰り返さずにはいられなくなる心の疾患です。これは脳内の神経伝達物質のバランスや自律神経の過緊張によるものであり、決してあなたの「こだわりが強い性格だから」「意志が弱いから」ではありません。

日常生活に支障が出やすい「強迫症状のタイプ」

強迫症状にはいくつかの代表的なタイプがあり、自分でも「やりすぎだ」と分かっていても止められないのが特徴です。

強迫症状のタイプ 主な特徴と日常での困りごと
確認強迫 鍵の閉め忘れ、ガスの元栓、電気の消し忘れ、メールの送信ミスなどが気になり、何度も往復・確認して遅刻してしまう。
不潔恐怖・洗浄強迫 汚れや細菌・ウイルスへの恐怖から、何度も手洗いや入浴を繰り返し、外出や他人に触れることが苦痛になる。
加害恐怖 「誰かを傷つけてしまったのではないか」「事故を起こしたのではないか」という不安に捉われ、確認を繰り返す。
儀式行為・縁起担ぎ 特定の順番や回数通りに行動しないと「不吉なことが起きる」と感じ、決められた手順に固執してしまう。

受診の前に準備しておくと良いこと

「こんな小さなことを気にするなんて変と思われるのでは」と恥ずかしがったり躊躇する必要はありません。受診の際は、以下のポイントを簡単にメモしてお持ちいただくと診察がスムーズです。

  • 一番困っている「頭から離れない不安(強迫観念)」(鍵の確認、手洗い、加害への不安など)
  • 不安を消すために繰り返してしまう行動(強迫行為)とそれに費やす時間
  • 日常や仕事・家事にどのような支障が出ているか(遅刻が増えた、手が荒れる、家事が終わらない等)
  • 現在服用中のお薬や他科での受診歴(お薬手帳をご持参ください)

当院での強迫性障害への診療アプローチ

当院では、患者様のお気持ちにどこまでも寄り添い、安心して心を開いていただける診療を心がけています。「変だな」とご自身を責めることなく、お体と心の両面から主治医としてサポートいたします。

  • 身体疾患を見逃さない多角的な鑑別: 丁寧な問診に加え、必要に応じて血液検査(甲状腺機能・貧血・隠れ鉄欠乏フェリチン・栄養状態等)や心理検査を行い、強迫症状の背景に身体的な要因やうつ病・適応障害などが隠れていないかを多角的に鑑別します。
  • 体と心に優しい段階的な治療提案: 脳内の神経伝達物質のバランスを整えるお薬や自律神経を和らげる漢方薬の調整、不安との付き合い方を学ぶメンタルケア(曝露反応妨害法などの認知行動療法的アプローチ)を組み合わせ、無理のない回復を目指します。
  • 主治医としての休職・復職・環境調整サポート: 強迫症状や伴う抑うつにより仕事や生活の継続が著しく困難な場合は、即日の休職診断書発行や傷病手当金の手続きを行い、復職時にも会社・産業医へ向けた具体的で実用的な環境調整意見書を発行いたします。

「自分の力だけでやめなければ」と無理に我慢を重ねる必要はありません。強迫症状の波を小さくし、安心して日常を送れるようお手伝いいたしますので、どうぞ気軽にご相談ください。

当院の特徴

こころに寄り添う診療

一人ひとりのお気持ちに寄り添い、安心してお話しいただける環境を大切にしています。

根本からのサポート

問診だけで片付けず、必要に応じて心理検査や採血などの生理検査を行い、一人の人として不調の原因を多面的にとらえ、共に改善を目指します。

通いやすいスマートな診療

新宿駅から徒歩3分。WEB・LINEから24時間予約でき、事前問診とアプリ決済で院内の待ち時間を最小限に。お忙しい方も無理なく通院を続けられます。

ひとりで悩まず、まずはご相談ください。

ご相談はいつでもOK。あなたのペースでお越しください。

発熱外来希望の方の相談も承っております。

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