強迫性障害（OCD）とはどのような病気か？

「鍵をかけたか不安で何度も家に戻ってしまう」「手が汚れている気がして痛くなるまで洗い続けてしまう」「『そんなはずはない』と頭では分かっているのにやめられない」——このようなつらさに悩んでいませんか？

強迫性障害（OCD：Obsessive-Compulsive Disorder）は、自分の意思に反して頭に浮かぶ強い不安や不快感（強迫観念）と、その不安を和らげるために繰り返してしまう行動（強迫行為）によって日常や仕事に支障が出る病気です。これは脳内の神経伝達物質（セロトニンなど）の不調や自律神経の過緊張によるものであり、決してあなたの「意志が弱いから」「性格がおかしいから」ではありません。

強迫性障害で見られる代表的な「4つの症状タイプ」

強迫性障害の症状は個人によってさまざまですが、主に以下のようなタイプに分類されます。

受診の前に準備しておくと良いこと

「こんな些細なことを気にするなんて恥ずかしい」と一人で抱え込む必要はありません。受診の際は、以下のポイントを簡単にメモしてお持ちいただくと診察がスムーズです。

• 一番頭から離れない不安や気になること（強迫観念）（鍵の確認、汚れ、加害不安など）
• 不安を消すために行っている行動（強迫行為）と、それに費やしている時間
• 日常生活や仕事・家事にどのような支障が出ているか（遅刻が増えた、手が荒れる、疲れ果てる等）
• 現在服用中のお薬や他科での受診歴（お薬手帳をご持参ください）

当院での強迫性障害への診療アプローチ

当院では、患者様のお気持ちにどこまでも寄り添い、安心して心を開いていただける診療を心がけています。「変だな」とご自身を責めることなく、お体と心の両面から主治医としてサポートいたします。

• 身体疾患を見逃さない多角的な鑑別： 丁寧な問診に加え、必要に応じて血液検査（甲状腺機能・貧血・隠れ鉄欠乏フェリチン・栄養状態等）や心理検査を行い、強迫症状の背景に身体的な要因やうつ病・適応障害などが隠れていないかを多角的に鑑別します。
• 体と心に優しい段階的な治療提案： 脳内の神経伝達物質のバランスを整えるお薬や自律神経を和らげる漢方薬の調整、不安との付き合い方を学ぶメンタルケア（曝露反応妨害法などの認知行動療法的アプローチ）を組み合わせ、無理のない回復を目指します。
• 主治医としての休職・復職・環境調整サポート： 強迫症状や伴う抑うつにより仕事や生活の継続が著しく困難な場合は、即日の休職診断書発行や傷病手当金の手続きを行い、復職時にも会社・産業医へ向けた具体的で実用的な環境調整意見書を発行いたします。

「自分の力だけでやめなければ」と無理に我慢を重ねる必要はありません。強迫症状の波を小さくし、安心して日常を送れるようお手伝いいたしますので、どうぞ気軽にご相談ください。