なぜ「うつ病」と「双極性障害」の違いを知ることが大切なのか？

「うつ病の治療をけているのに、なかなか気分が晴れない」「すごく調子が良くて意欲的な時期と、泥のように落ち込む時期を繰り返している」——このような状態に悩んでいませんか？

気分の落ち込みや強い倦怠感が続くとき、それが「うつ病（単極性障害）」なのか、あるいは気分の高揚（躁状態）を併せ持つ「双極性障害（躁うつ病）」なのかを見極めることは治療上非常に重要です。両者は症状が似ていても『効くお薬』や治療の組み立てが根本的に異なるためです。決してあなたの「努力が足りないから」「根性が弱いから」治らないのではありません。

「うつ病」と「双極性障害」の主な違い

両者の最大の違いは「気分の波（躁状態・軽躁状態の有無）」にあります。

受診の前に準備しておくと良いこと

「自分がどちらなのか分からない」と心配する必要はありません。受診の際は、落ち込んでいる時のことだけでなく「過去の調子が良かった時期」について以下のポイントを簡単にメモしてお持ちいただくと診察がスムーズです。

• 過去に「睡眠時間が短くても平気で活発に動けた時期」があったか
• 思いつきでの大きな買い物、大きな計画の開始、人間関係のトラブルなどがあったか
• 現在一番苦しい心身の症状（抑うつ感、不眠・過眠、強い倦怠感など）
• 現在服用中のお薬や他院での治療歴（お薬手帳をご持参ください）

当院での鑑別・治療アプローチ

当院では、これまでお一人で心身のつらさや気分の波に振り回され、葛藤してこられた患者様のお気持ちにどこまでも寄り添い、安心して心を開いていただける診療を心がけています。「気のせい」「自律神経の乱れだけ」などと片付けず、お体と心の両面から主治医としてサポートいたします。

• 身体疾患を見逃さない多角的な鑑別： 丁寧な問診に加え、必要に応じて血液検査（甲状腺機能・貧血・隠れ鉄欠乏フェリチン・栄養状態等）や心理検査を行い、気分の落ち込みや波の背景に甲状腺疾患などの身体面・栄養面の要因が潜んでいないかを多角的に確かめます。
• 正確な見極めと体・心に優しい治療提案： 過去の「軽躁状態（調子が良すぎた時期）」を丁寧に見極めたうえで、うつ病・双極性障害それぞれに合致したお薬（抗うつ薬や気分安定薬、漢方薬等）やメンタルケアを適切に提案いたします。
• 主治医としての休職・復職・環境調整サポート： 症状によって勤務や日常の継続が著しく困難な場合は、即日の休職診断書発行や傷病手当金の手続きを行い、復職時にも会社・産業医へ向けた具体的で実用的な環境調整意見書を発行いたします。

「薬を飲んでいるのに良くならない」「自分の気分の波に疲れてしまった」という方も、どうぞあきらめずに気軽にご相談ください。正しい診断と治療で、穏やかな日常を取り戻せるようお手伝いいたします。