なぜ「うつ病」になると睡眠に深刻なトラブルが起きるのか？

「布団に入っても嫌なことばかり浮かんできて眠れない」「夜中や早朝に目が覚めてしまい、朝から絶望的な気分になる」「どれだけ寝ても体が泥のように重い」——このような睡眠のつらさに悩み続けていませんか？

睡眠のトラブルは、単なる寝不足や生活習慣の乱れではありません。うつ病や過度のストレスによって、脳内の睡眠や気分を調整する神経伝達物質（セロトニンやメラトニン）のバランスが崩れ、自律神経が常に緊張状態（交感神経が優位）になっている体からのSOSサインです。睡眠障害とうつ病は密接に関わり合っており、睡眠を整えることが心身の回復への大きな第一歩となります。

うつ病に伴う「睡眠障害の主なパターン」

うつ病やメンタル不調における睡眠のトラブルには、大きく分けて以下のようなタイプが存在します。

受診の前に準備しておくと良いこと

「眠れないくらいで病院に行っていいのかな」と躊躇する必要はありません。受診の際は、以下のポイントを簡単にメモしてお持ちいただくと診察がスムーズです。

• 具体的な睡眠の状態（布団に入ってから眠れるまでの時間、途中で起きる回数、起床時間など）
• 日中の心身のつらさ（強いだるさ、朝の気分の落ち込み、頭痛や肩こりなど）
• 日常や仕事にどのような支障が出ているか（遅刻が増えた、仕事に集中できない、休職を考えている等）
• 現在服用中のお薬や市販の睡眠改善薬（お薬手帳をご持参ください）

当院の「うつ病・睡眠障害」への診療アプローチ

当院では、これまで睡眠に悩み、心身ともに疲弊してこられた患者様のお気持ちにどこまでも寄り添い、安心して心を開いていただける診療を心がけています。「気にしすぎ」「気合いで起きろ」などと片付けず、お体と心の両面から主治医としてサポートいたします。

• 身体疾患を見逃さない多角的な鑑別： 丁寧な問診に加え、必要に応じて血液検査（甲状腺機能・貧血・隠れ鉄欠乏フェリチン・栄養状態等）や心理検査を行い、不眠や過眠の背景に甲状腺疾患や鉄不足などの身体的な要因が隠れていないかを多角的に鑑別します。
• 体と心に優しい適切な治療提案： 癖になりにくく安全性を考慮した睡眠薬やお薬の適切な選択、自律神経を整える漢方薬の調整、睡眠衛生（寝る前の過ごし方）のアドバイスを組み合わせ、安心して眠れる環境を整えます。
• 主治医としての休職・復職・環境調整サポート： 睡眠障害や抑うつにより勤務の継続が著しく困難な場合は、即日の休職診断書発行や傷病手当金の手続きを行い、復職時にも会社・産業医へ向けた具体的で実用的な環境調整意見書（時差出勤や残業制限の記載）を発行してトータルサポートいたします。

「ぐっすり眠れる日」を取り戻すことは、心が元気になるための大切な土台です。一人で抱え込んで我慢を重ねず、どうぞ気軽にご相談ください。